张大婶的儿子和儿媳妇结婚多年,虽然两口子恩爱甜蜜,但是张大婶却一脸愁容,原来是儿媳妇的肚子一直没有动静,这可急坏了张大婶。。。这天,她带儿子、儿媳妇来到上海国际医学中心试管婴儿。
  
  患者:大夫,您看看俺们这个检查结果,是我儿子的问题还是儿媳妇的事?
  
  医生:根据你这个检查结果,男方和女方都有点问题。女方输卵管性不通、排卵障碍。男方轻度少精症弱精症,建议你们进行试管婴儿。
  
  患者:试管婴儿俺们是听过,但是具体怎么回事,大夫,你给俺们说说吧?
  
  医生:试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称,就是将母亲的卵子和父亲的精子在体外结合,经过实验室人员的培养,发育成早期胚胎,最后放到母亲子宫内发育诞生的婴儿。试管婴儿通常分为第一代试管婴儿(IVF)、第二代试管婴儿(ICSI)、第三代试管婴儿(PGS)
  
  患者:是不是第三代试管婴儿比第二代试管婴儿好,第二代试管婴儿比第一代试管婴儿好呢?
  
  医生;不对!所谓的第一代、第二代、第三代试管婴儿的说法,是根据试管婴儿技术出现的时间顺序而定的,并非一代更比一代好,这三种技术有不同的适应症,不同的情况用不同的技术。那么,究竟该如何选择呢?
  
 
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  第一代试管婴儿指的是把患者夫妇双方的精子和卵子放在一起,在培养皿中自然结合受精的体外授精技术,这种技术适合精液质量较好的患者,通常单纯输卵管因素不孕和/或轻度少弱精的夫妇较为适合。
  
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  第二代试管婴儿技术是针对严重少弱精的患者,或者虽然精子质量不差,但曾有过自然受精失败病史的夫妇,实验室工作人员在显微操作系统的帮助下,挑选形态较好的精子与卵子结合,从而实现正常精子自然受精完成的过程,以期达到获得正常受精卵的目的。
  
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  第三代试管婴儿技术是针对有遗传性疾病的夫妇或者可能生育遗传学异常孩子可能性的夫妇,对他们首先通过体外受精获得的胚胎,之后借助于显微操作系统获取胚胎的一部分卵裂球或细胞,将获取的少许细胞进行遗传学检测,以判断对应胚胎是否存在明显异常,最终根据检测结果挑选正常胚胎进行移植。目前的三代试管技术已能成功筛查超过125种遗传疾病,例如:亨廷顿病、α-地中海贫血甲状腺癌、遗传性软骨病血友病甲等。
  
  我们希望每一对夫妇每一次生育一个健康的孩子,并尽可能的尊重自然过程,减少不必要的医学干预。”
 
 
  “大夫,你说那么多专业术语,能不能简单说下一代试管婴儿(IVF)和二代试管婴儿(ICSI)他们的优缺点?”
  
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  IVF
  
  1、优点:自然选择,减少人为干预,降低了人对精子和卵子的损伤。
  
  2、缺点:有受精失败率高的可能,多精受精,异常受精,未受精,从而影响优质胚胎的形成率。

 
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  ICSI
  
  1、优点:可降低完全受精失败率、最大限度增加可利用胚胎数目、降低周期取消率。
  
  2、缺点:由于ICSI技术规避了精卵结合的自然选择的过程,作为一种创性操作,在显微注射过程中可能损伤卵子的细胞骨架或减数分裂中的纺锤体,存在将外源性基因转入卵母细胞内及增加后代发生基因印记缺陷的风险。”
  
  “哦,俺们理解了,不是越高级的技术越好,而是适合自己的最好,谢谢你大夫。”
  
  几月以后,张大婶脸上的笑容越来越多了,原来是在上海国际医学中心大夫的帮助下,儿子和儿媳妇俩人经过试管治疗,儿媳妇肚子“鼓起来了”。

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